「看病最佳时间表」，把就医行程安排得明明白白

看病前能否要空腹？几点做反省最好？前一天要不要控制饮食？

这些关于看病的“小成绩”经常让很多人一头雾水。的确，在不同的工夫点，激素，血糖，白细胞等人体指数都会发生动摇，从而影响诊断后果。

其实，只需找准关键的看病工夫点，就能让诊断更明白。“生命时报”约请内分泌科，呼吸科，口腔科，妇产科，男科等多科专家，帮你总结最佳看病工夫，增加就医误差。

受访专家

火箭束缚军军特征医学中心内分泌科英文主任 李全民

总束缚军医院第七医学中心心血管病中心主任 和渝斌

中国西医迷信院西苑医院男科主任 郭军

北方医科大学北方医院呼吸科主任 蔡绍曦

首都医科大学隶属北京朝阳医院口腔科主任 陈世璋

医科大学北方医院北方消化外科主任 刘思德

首都医科大学隶属北京朝阳医院妇产科主任医师 王素美

四川大学华西口腔医院综合医治科主任医师 郝玉庆

测空腹血糖：六七点最准

“绝对来讲，内分泌零碎疾病对就诊工夫的要求最严厉，”李全民说，拿最罕见的糖尿病来说，在早上六七点钟测的空腹血糖，是绝对最精确的。大家也可先在家里测好后将后果带给医生参考。

此外，像垂体疾病，肾上腺肿瘤，生长激素缺乏症等疾病，都需求做激素程度测定，而激素释放程度受人体生物节律的影响，通常是早上分泌程度高，夜间分泌程度低。

大局部激素程度检测通常需求测定早8点，下午4点，清晨等多个工夫点的数值。

抽血：早8点前后

不论是活期体检，还是肝功用反省，心脑血管疾病的诊断等，都少不了抽空腹血做检测。

空腹血是指清晨没有吃东西前，距前一餐约12?14小时所抽取的静脉血。

假定你前一天晚7点吃的饭，那早7?9点抽的血都是合格的空腹血。

此时，肠胃的消化和吸收活动根本“出工”，血液中各种成分比拟恒定，测出来的数值能绝对真实地反映机体变化。

进食后，血液中的糖，蛋白质，脂类等就会很不安分，很能够影响疾病的诊断。

和渝斌提示，心血管病患者最好早上8点左右前来就诊，以免需求化验空腹血。

男科反省：建议上午做

郭军引见，目前临床上的“男性更年期”越来越罕见，这是50岁以上男性最为罕见的内分泌失调综合征，与睾酮的分泌增加有关。

睾酮激素的反省以早上最准，普通建议9-11点做反省。

在男科疾病中，许多勃起功用妨碍患者都伴有瘦削，医生经常要思索反省他们的血脂，血糖能否偏高，此时能够要反省空腹血糖，建议上午早点到医院就诊。

验尿：新颖晨尿最佳

尿惯例虽然是我们最常做的反省之一，但它的很多考究却被我们疏忽。

郭军表示，尿惯例反省留取的尿液标本，应尽量采用新颖晨尿，由于夜间饮水较少，肾脏排到尿液中的多种成分都贮存在膀胱内并停止稀释，容易进步反省出疾病的几率。

反省前一天晚餐不要吃大鱼大肉，早晨喝水也别太多。留尿时，最好留取中段尿，同时还应防止尿液被粪便，阴道分泌物等净化。

哮喘：上午效果最好

蔡绍曦表示，哮喘的症状在上午最分明，因而早上就医效果较好。

大局部呼吸零碎疾病对就诊工夫没有什么特殊要求。不过，呼吸道感染，支气管炎等疾病需空腹反省肝功用，所以也应早上就诊。

假如得了肺炎，支气管炎等疾病，就需求做肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌等检测，这往往需求做痰液培育，而采自早上第一口痰的数据最精确，由于它还没有被杂菌“净化”。采集前应先漱口，然后用力咯出气管深处的痰液。

拔牙：下午最不痛

不论拔牙还是根管医治，不少口腔疾病都需求注射麻药。欧洲迷信家研讨发现，下午1?3点注射部分麻醉剂的无效工夫比晚上和早晨高出3倍。

郝玉庆表示，上午人体对疼痛的反响更为敏感，因而建议尽能够在下午拔牙。

陈世璋建议，假如选择在上午拔牙，大家的早餐要保证养分平衡，防止因紧张而呈现低血糖反响。拔牙后容易发作出血和感染，能够要留院察看。

查肠镜：提早3?4天留意饮食

刘思德表示，少数消化零碎疾病都需求做空腹反省如胃镜，腹部乙超等，大家去看消化道疾病时最好当天清晨不吃早饭，不喝水。

疑心结直肠癌需求做肠镜的，提早3?4天就要在饮食上做好预备，并服用清肠药。此外，消化零碎疾病常需求化验大便，这就要求两个星期前不吃含铋剂的药，不要服用少量维生素C，检前1?2天不能吃含植物血的食物，如猪血等。

看妇科：月经完毕后第3?7天

月经不只影响心境，也能够影响妇科疾病的诊断。

王素美表示，阴道炎，宫颈炎，盆腔炎，外阴炎等是困扰女性的罕见妇科病，诊断时要取阴道涂片，宫颈刮片反省零落细胞，这些反省都在月经洁净后3?7天内做最好。

这是由于当月经出血时，血细胞会影响细胞或细菌涂片的察看效果。不过，疑心宫颈粘连的患者需求在经期反省。妇科内分泌反省也无需避开经期，但最好上午9点前就诊。

查乳腺：月经开端后第10天

乳腺很敏感，月经周期中，在相关内分泌激素的影响下，它会淘气地发作一些生感性的增生变化，形成乳腺组织呈现不同水平的充血，水肿等变化。这些变化会招致医生在反省乳房肿块的地位，大小等时呈现误判。

普通来说，在月经开端后第10天左右，雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于绝对运动的形态，此时反省能更好地发现它的病变或异常。当然，绝经后的女性受内分泌激素的影响较小，可以比拟自在地选择就诊工夫。

看皮肤病：夏季好于冬季

耶鲁大学临床皮肤科副教授艾利西·佐卡表示，绝对来说，与冬季相比，人在夏季时的皮肤最白，更容易发现不同寻常的皮肤颜色变化，斑点或肿块。

假如身上无形状不规则，颜色发暗，相似丘疹的小疙瘩，且3?5周后仍不见消逝，建议到皮肤科做进一步反省。